Efeito in situ do laser de CO2 na cárie do esmalte dentário adjacente às restaurações de resina composta / In situ effect of the CO2 laser on enamel caries adjacent to composite restorations

Esta pesquisa investigou in situ o efeito do laser de CO2 pulsado (λ= 10,6 11m) na redução da desmineralização do esmalte humano ao redor de restaurações de resina composta. O estudo duplo-cego, boca dividida, foi realizado em uma fase de 14 dias, na qual 14 voluntários utilizaram aparelhos palatinos com quatro blocos de esmalte dentário restaurados com resina composta, aleatoriamente divididos em dois grupos: controle (sem irradiação) e irradiação com laser de CO2 no ângulo cavo-superficial da cavidade. Os voluntários usaram dentifrício fluoretado e gotejaram solução de sacarose a 20%, oito vezes ao dia, sobre os blocos dentários para aumentar o desafio cariogênico. A perda mineral foi quantificada pela análise de microdureza transversal nas distâncias de 25 e 50 11µm da margem da restauração e profundidades de 10, 20, 40, 60, 80, 100, 140 e 220 µm a partir da superfície do esmalte. Os resultados foram analisados estatisticamente pelo teste t e teste Tukey (p < 0,05). Na distância de 25 µm, houve diferença significativa na redução da desmineralização para as profundidades de 10, 20 e 40 µm e os valores de porcentagem de volume mineral foram 90,35:1:5,64; 89,24:1:3,66 e 90,87:1:4,31, respectivamente, para o grupo irradiado e 84,24±7,95; 85,75±7,60 e 88,69±5,44 para o grupo controle. Para a distância de 50 µm da margem da restauração, foi evidenciada diferença significativa entre o grupo irradiado com laser de CO2 na profundidade de 10 µm, com valor de porcentagem de volume mineral de 89,88±4,94 e de 87,54±5,53 para o grupo controle. Concluiu-se que a irradiação com laser de CO2 pulsado foi capaz de reduzir a desmineralização do esmalte ao redor de restaurações de resina composta.

This in situ study investigated the effect of a pulsed CO2 laser (1O.6µm) on the reduction of enamel demineralization around composite-resin restorations. During 14-day experimental period, 14 volunteers wore palatal appliances containing 4 human dental enamel slabs restored with a resin-based composite, which were assigned into 2 treatrnent groups: control (no irradiation) and CO2 laser irradiation on the cavosurface angle of cavity. A 20% sucrose solution was dripped onto the slabs 8x/day to increase the cariogenic challenge. Enamel mineral loss was assessed by cross-sectional microhardness analysis, at distances of 25 and 50 µm from the restoration margins and depths of 10, 20, 40, 60, 80, 100, 140 e 220 µm from the enamel surface, The results were statistically analyzed by ANOVA and Tukey's test (p < 0.05). At 25 µm from the restoration, a significant difference on demineralization reduction was observed on depths of 10, 20 and 40 µm and the volume percentage mineral values were of 90.35±5.64, 89.24±3.66; 90.87±4.31, respectively, for the CO2 laser irradiation group and 84.24±7.95; 85.75±7.60; 88.69±5.44 for the control group. At 50 µm from the restoration, a significant difference on the reduction of caries was observed between the CO2 laser irradiation group and the control group on depth of 10 µm, and the volume percentage mineral values were of 89.88±4.94 for the CO2 laser irradiation group, and 87.54±5.53 for the control group. In condusion, the irradiation of a pulsed CO2 laser was able to reduce the enamel demineralization on cavity margins around composite restorations.

Efeito da prática de alimentaçäo infantil e de fatores associados sobre a ocorrência da cárie dental em pré-escolares de 18 a 48 meses / The effect of infant feeding practices and associated factors on dental caries in preschool children, ages from 18 up to 48 months

Este estudo foi realizado objetivando estudar o efeito das práticas de alimentaçäo infantil e de fatores associados sobre a ocorrência de cárie dental. Para isso, determinou-se o ceo-d e o ceo-s em 156 crianças de 18 a 48 meses e foi aplicado às mäes um questionário incluindo perguntas sobre a ocupaçäo do pai, nível educacional da mäe, higiene bucal, época de erupçäo do dente e sobre práticas de alimentaçäo infantil. Os dados obtidos foram analisados através dos testes X² e Mann-Whitney U. A média do ceo-s foi 3,4 com 40 porcento das crianças livres de cáries, sendo que 36 a 24 por cento tinham um ceo-d maior que 0 e 4, respectivamente. Notou-se que 72 por cento das crianças eram alimentadas ao seio, 17 por cento apenas com mamadeira e 10 por cento pelos dois meios. Das crianças alimentadas apenas com mamadeira 70 por cento apresentaram cárie. A cárie de mamadeira foi observada em 20 por cento das crianças, sendo que 77 por cento destas tinham sido alimentadas por mais de 12 meses. As crianças, cujos pais eram profissionais com terceiro grau de escolaridade, tiveram significativamente menos cárie do que aquelas de pais com nível técnico ou pais operários. A prevalência de cárie na faixa etária estudada foi relativamente alta. As crianças com cárie de mamadeira tenderam a manter seus hábitos de aleitamento por mais de 12 meses, sendo que o uso de mamadeira açucarada estava presente em 100 por cento dos casos

Contribuiçäo ao estudo da prevalência de bruxismo excêntrico noturno em crianças de 2 a 11 anos de idade / Prevalence of nocturnal bruxism in 2-11-year-old children

Uma grande variaçäo de prevalência de bruxismo infantil é relatada na literatura (5 por cento a 81 por cento), dificultando o estabelecimento de parâmetros comparativos. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de bruxismo excêntrico noturno (BEN) e suas características em 213 crianças de 2 a 11 anos, sendo 130 crianças atendidas na Clínica de Odontologia Infantil da FOP-UNICAMP e 83 crianças atendidas em consultório particular. Os dados foram coletados mediante entrevista dirigida ao responsável pela criança e ao seu dentista e analisados estatisticamente através dos testes x² e de Kruskal-Wallis. Os resultados mostraram uma prevalência de BEN de 28,64 por cento (n = 61). A diferença de freqüência entre crianças bruxômanas e näo bruxômanas näo foi significativa em relaçäo ao local de atendimento (FOP versus consultório) (p>0,05). Considerando o tipo de dentiçäo, 39,34 por cento das crianças com dentadura decídua e 24,34 por cento com dentiçäo mista eram bruxômanas (p<0,05). Entre os bruxômanos (n = 61), 27,87 por cento eram crianças ansiosas e 31,15 por cento eram hiperativas. Cinqüenta e um por cento das crianças com BEN tinham problemas respiratórios e/ou alérgicos. Em relaçäo à idade, observou-se uma maior prevalência de BEN em crianças de 2 a 5 anos e de 10 a 11 anos

Contaminação pelo mercúrio: exposição e condições de trabalho dos Cirurgiões-Dentistas / Mercury contamination: exposure and working conditions of the Dental-Surgeons

O cirurgião-dentista está exposto ao mercúrio devido a utilização deste elemento químico no preparo do amálgama dental. Publicações e notícias de meios de divulgação tem gerado controvérsias a respeito do risco durante o exercício profissional. Assim, o objetivo desta pesquisa é relatar os níveis de mercúrio observados na urina de 69 dentistas em função das condições de trabalho. Para tal foi elaborado um questionário a respeito da idade, especialidade, anos de exercício profissional, horas semanais de atividade profissional, número médio de restaurações de amálgama realizadas semanalmente, condições ambientais, tipo de amálgama utilizado, condições de trituração e destino do excesso de mercúrio. A análise de mercúrio em uma amostra de urina foi feita por espectrofotometria de absorção atômica (PREVLAB, Piracicaba). A concetração média de mercúrio encontrada na urina foi de 16,2 µg/1 (microgramas por litro), portanto acima do valor normal de 10,0, porém menor que 50,0 que é o limite de tolerância biológica, estabelecido pelo Ministério do Trabalho. Observou-se maior concentração de mercúrio na urina em função de horas de atividade profissional semanal e do número de restaurações de amálgama realizadas. O nível de excreção de mercúrio foi maior nos cirurgiões-dentistas que removiam o excesso de mercúrio do amálgama recém-preparado. Concluiu-se que as condições de trabalho possibilitam uma maior exposição profissional ao mercúrio e embora a princípio nada haja de alarmante, medidas podem ser tomadas para melhorá-la

Concentraçäo de flúor no esmalte humano, após profilaxia com jato de bicarbonato ou taça de borracha, seguidos da aplicaçäo tópica de flúor em gel / Concentration of fluoride in human dental enamel, after the prophylaxis with bicarbonate jet or rubber cup, following topical application of fluoride gel

Estudou-se o efeito do tipo de profilaxia na reatividade do flúor tópico, com o esmalte dental humano. As concentraçöes de fluoreto de cálcio (CaF2) e apatita fluoretada (FA) foram determinadas no esmalte, após a profilaxia com jato de bicabornato (PROFI IIr) ou taça de borracha, seguidas de aplicaçäo tópica de fúor em gel. Os resultados obtidos mostraram que formou-se mais CaF2 sobre o esmalte, devido a profilaxia com jato de bicarbonato do que com taça de borracha, embora näo tenha sido observada uma diferença estatisticamente significativa. Com relaçäo à concentraçäo de FA, observou-se nas regiöes mais internas do esmalte uma maior concentraçäo em funçäo da profilaxia com jato de bicarbonato, porém sem significado estatístico

Estudo comparativo entre os exames clínico e radiográfico no diagnóstico de cáries interproximais / Comparative study between radiographical and clinical examination in interproximal caries diagnosis

Procurou-se relacionar o exame radiográfico com o clínico, com a finalidade de determinar diferenças no que se refere ao diagnóstico do número médio de lesöes cariosas interproximais por crianças, como também no total, em ambos os exames. Para tal, examinaram-se, clínica e radiograficamente as superfícies proximais dos dentes permanentes posteriores de 1052 crianças de 7 a 11 anos de idade, de ambos os sexos, sem distinçäo de raça, que tinham nascido, residido e sempre ingerido água potável das cidades de Belo Horizonte e Rio Acima-MG, com 0,76 ppm e 0,10 ppm de íon flúor na água respectivamente. O exame radiográfico interproximal é superior ao clínico no que se refere ao número de lesöes cariosas diagnosticadas